Варикозное расширение вен: что это, профилактика и лечение

Люди склонны думать о варикозном расширении вен, как о проблеме, которая касается только женщин. Однако, это неверное представление. Варикозное расширение вен (лат. «varicis» — «вздутие») — это выпуклые, комковатые вены на ногах (реже на руках) тёмного (синего или фиолетового) цвета. По данным Министерства здравоохранения и гуманитарных наук 50-55% женщин, и 40-45% мужчин в США страдают от каких-либо венозных заболеваний. Варикоз поражает примерно половину людей в возрасте 40 лет и старше. Это распространённое заболевание и среди беременных женщин, которое возникает на фоне гормональных изменений. Варикоз, как правило, более заметен на людях со светлой кожей, поэтому он их больше всего волнует.

Существуют различные способы профилактики и лечения варикоза, от операций до натуральных эфирных масел.

Согласно отчёту от 2012 года, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации (1):

«Варианты лечения варикозного расширения вен варьируются от консервативного (лекарства, компрессионные чулки, изменение образа жизни), малоинвазивного (склеротерапия или эндолюминальная абляция), и инвазивного (хирургическое вмешательство) до гибридного (комбинация некоторых методов лечения)»

В отчёте за 2007 год, который был опубликован в Журнале Королевского колледжа хирургов Англии, указано, что травмы нерва после операций при варикозном расширении вен являются обычным явлением, и что более чем у половины пациентов в течение 10 лет после операции развиваются рецидивирующие варикозные участки. (2)

Варикозное расширение вен всегда является симптомом основного заболевания — венозной недостаточности. Если вы посещаете врача, то вам скорее всего сначала посоветуют внести изменения в образ жизни, прежде чем рассматривать другое лечение и тем более хирургическое вмешательство.

Прежде, чем я перейду к объяснению причин возникновения варикоза, хочется дать небольшую справку о нашей сосудистой системе.

Справка

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь течёт к сердцу. Если очень просто, то круг следующий: сердце качает кровь к лёгким, чтобы взять оттуда кислород. Затем, обогащённая кислородом кровь поступает в тело через артерии. Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь течёт от сердца. Из артерий кровь поступает в мельчайшие кровеносные сосуды, называемые капиллярами, где кислород отдаётся в клетки и ткани организма. Затем кровь возвращается в сердце по венам за очередной порцией кислорода. Артериальная кровь насыщена кислородом, и разносится по всему телу от сердца. Венозная кровь насыщена углекислым газом, и возвращается к сердце. Поэтому артериальная кровь всегда ярко-красная, а венозная — тёмно-красная. Но венозная кровь не всегда насыщена углекислым газом, а артериальная — кислородом. Лёгочные вены несут в сердце кровь с кислородом, а лёгочная артерия несёт кровь с углекислым газом от сердца к лёгким.

варикоз, варикозное расширение вен, варикоз у мужчин, варикоз народные средства, варикоз натуральные средства, варикоз степени, варикоз профилактика, профилактика варикоза упражнения, как избежать варикоза при стоячей работе, профилактика варикоза народными средствами, варикоз при работе стоя, как избежать варикоза при стоячей работе, запрещенные продукты при варикозе, диета при варикозе, компрессионные чулки при варикозе, травы при варикозе, эфирные масла при варикозе, эфирные масла при варикозном расширении вен, масло кипариса от варикоза, как лечить варикоз яблочным уксусом, яблочный уксус при варикозе, геморрой это варикозное расширение вен, геморрой это варикоз, варикоцеле это варикоз, варикоцеле это варикозное расширение вен, профилактика варикоза при беременности
Mayo Clinic

Причины варикозного расширения вен

Причина, по которой варикозные вены кажутся синими (на самом деле они тёмно-красные), заключается в том, что они содержат дезоксигенированную (венозную) кровь. Варикоз чаще развивается на бёдрах и икрах, но иногда может появляться на лице, животе, пояснице.

По данным отделения интервенционной радиологии и хирургии больницы Университета Пенсильвании, больше всего варикозному расширению вен подвержены: (3)

  • пожилые люди, старше 40 лет
  • люди с лишним весом или ожирением
  • люди, от которых работа требует долго сидеть или стоять, что позволяет крови «скапливаться» в ногах и замедлять кровоток
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни
  • люди с плохим кровообращением и высоким уровнем воспаления, вызванные плохим питанием, отсутствием физических упражнений, травмами конечностей, гормональным дисбалансом и высоким уровнем стресса
  • беременные женщины или те, кто недавно родил
  • подростки, проходящие половое созревание
  • женщины, принимающие противозачаточные таблетки или переживающие менопаузу
  • люди с наследственной предрасположенностью
  • люди со светлой кожей, которые испытали высокий уровень воздействия солнца и повреждения кожи.

Помимо развития неприглядных вен, люди с варикозом часто борются с хронической усталостью, мышечными болями и «тяжёлыми конечностями».

Большинство врачей скажет вам, что нет единственной причины варикоза, хотя механизм его развития хорошо изучен. Он возникает от того, что вены растягиваются и наполняются застойной кровью. Как описывает Фонд сосудистых заболеваний: (4)

Под действием силы тяжести эти вены продолжают расширяться, и со временем могут стать более длинными, извилистыми, надутыми, утолщёнными, болезненными.

Вены снабжены особыми односторонними клапанами, которые пропускают кровь только в одном направлении, иначе клапаны могут заполниться встречной кровью и движение остановится. Накопление крови вызывает отёк. Слабость клапанов вен способствует плохой циркуляции крови, хотя не совсем понятно, почему у одних людей клапаны работают хуже, чем у других. Когда кровь скапливается в венах, их стенки становятся жёсткими и теряют часть своей природной эластичности и способности эффективно перекачивать кровь обратно в сердце. (5)

У вен есть пульс, так называемый венозный пульс, означающий волну сокращения вен.

Кровь может двигаться и при помощи мускулатуры сосудов.  

Движение мышц помогает сдавливать вены (одна из причин, по которой регулярные упражнения полезны для кровообращения).

Так как варикозные вены образуются там, где клапаны перестают работать нормально, они появляются вокруг глубоких или перфорированных вен. Большая подкожная вена (длинная подкожная вена) является одной из наиболее распространённых для развития варикоза. Эта проблема накопления крови в определённых венах называется венозной недостаточностью.

Другие проблемы с венами

Телеангиэктазия (или купероз) — это небольшие скопления кровеносных сосудов, чаще всего образующиеся на верхне поверхности тела, включая лицо. Эти сосуды кажутся красными. Могут формироваться во время беременности, и часто развиваются у людей с определёнными генетическими нарушениями, вирусными инфекциями и другими состояниями, например, заболевание печени. Так как телеангиэктазия может быть признаком более серьёзного заболевания, то стоит обратиться к врачу, если вы думаете, что они у вас есть.

Паучьи вены, которые представляют собой менее серьёзный тип телеангиэктазии обычно имеют вид тонких линий паутинообразной формы. Как и варикоз, сосудистые звёзочки часто появляются на ногах, задней части бёдер, икр, лодыжках и ступнях, а также на лице. Они обычно меньше, чем варикозные и не так болезненны. Имеют красный или синий цвет и обычно похожи на паутину или ветви дерева. Эти вены не являются медицинской проблемой.

Другое подобное состояние называется ретикулярными венами, которые больше, чем сосудистые звёздочки, но меньше, чем варикозные вены.

Геморрой — это варикозное расширение вен таза. Характеризуется тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые образуют узел вокруг прямой кишки.

Варикоцеле — расширение вен гроздьевого сплетения семенного канатика. Т.е. это чисто мужеской варикоз. При варикоцеле часто диагностируются другие поражения венозной системы, например, расширение вен на ногах или геморрой. Варикоцеле обычно поражает левую сторону, правую сторону очень редко, также редко бывает и двустороннее варикоцеле. Это объясняется впадением семенной вены слева под прямым углом в почечную вену. Если вы подозреваете у себя варикоцеле, обратитесь к врачу. Варикоцеле устраняется только хирургическим путём.

Опасно ли варикозное расширение вен?

В большинстве случаев варикоз не вызывает никаких проблем, кроме косметических. Количество крови, накопленной в венах, невелико, и большая часть крови всё ещё возвращается в сердце. Тем не менее, вы можете рассматривать варикоз, как предупреждающий знак того, что что-то нарушает нормальный кровоток.

В некоторых случаях варикозная вена может разорваться и вызвать осложнения в виде открытых ран и отёков. Варикоз может приводить к поверхностному тромбофлебиту. Кроме этого, варикоз может приводить к дерматитам, зудящей сыпи.

варикоз, варикозное расширение вен, варикоз у мужчин, варикоз народные средства, варикоз натуральные средства, варикоз степени, варикоз профилактика, профилактика варикоза упражнения, как избежать варикоза при стоячей работе, профилактика варикоза народными средствами, варикоз при работе стоя, как избежать варикоза при стоячей работе, запрещенные продукты при варикозе, диета при варикозе, компрессионные чулки при варикозе, травы при варикозе, эфирные масла при варикозе, эфирные масла при варикозном расширении вен, масло кипариса от варикоза, как лечить варикоз яблочным уксусом, яблочный уксус при варикозе, геморрой это варикозное расширение вен, геморрой это варикоз, варикоцеле это варикоз, варикоцеле это варикозное расширение вен, профилактика варикоза при беременности
Mayo Clinic

5 естественных методов лечения

Делайте упражнения

Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать, чтобы улучшить кровоток и снять воспаление, это регулярные физические упражнения. Национальный институт сердца, крови и лёгких утверждает, что сидение, особенно с плохой осанкой или скрещенными ногами, так же как и длительное пребывание в положении без движения часто связано с повышенным риском развития варикозного расширения вен и других венозных проблем. (6)

Когда вы слишком долго находитесь в неподвижном состоянии, вашим венам трудно эффективно перекачивать кровь обратно в сердце и бороться с гравитацией. Физические упражнения также отличный способ сбалансировать естественным образом гормоны, похудеть или поддерживать здоровый вес, снизить артериальное давление. Гормональный дисбаланс, лишний вес и высокое АД также распространённые причины варикозного расширения вен.

Сосудистый Институт Каролины (The Carolina Vascular Institute) рекомендует выполнять подъёмы ног, тренировки на велотренажёре (или имитировать движение ног на велосипеде), и боковые выпады для укрепления и растяжения вен вокруг ног. (7)

Такие упражнения как ходьба, плавание, езда на велосипеде идеально подходят для страдающих варикозным расширением вен и для профилактики этого заболевания, так как они снижают давление. Люди племени хадза в день двигаются 134 минуты, в то время как средний житель США — всего 14 минут.

Если вы испытываете боль, когда начинаете тренироваться, делайте это медленно и постепенно. Попробуйте компрессионные чулки. Обсудите с вашим врачом упражнения, которые вам подойдут.

Поддерживайте здоровый вес

Люди с лишним весом более склонны к развитию варикозного расширения вен, особенно женщины и пожилые люди. Избыточный вес создаёт повышенное давление на вены и может способствовать воспалению, особенно в самых крупных поверхностных венах.

В отчёте, опубликованном в Huffington Post, у людей с избыточным весом часто тяжелее диагностировать и вылечить варикозное расширение на начальных этапах, пока ситуация не зайдёт слишком далеко, и пока вены не станут более крупными (до 4-5 сантиметров). (8)

Используйте эфирные масла

Многие эфирные масла полезны для улучшения кровотока, уменьшения воспаления и устранения гормонального дисбаланса. Одним из лучших средств для специфического лечения венозных заболеваний является масло кипариса, которое способно улучшать кровообращение и поддерживать кровеносную систему. Можно попробовать втирать по пять капель эфирного масла кипариса в проблемную зону дважды в день в течение нескольких недель. Не забывайте разбавлять эфирное масло базовым маслом, чтобы не получить ожоги. Если у вас мышечные боли, отёки или волдыри на коже, попробуйте использовать другие разбавленные эфирные масла, такие как мята, масло чайного дерева, масло лаванды в небольших количествах, чтобы успокоить проблемные зоны.

Попробуйте противовоспалительную диету

Некоторые продукты помогают устранять воспаление и улучшать кровоток, позволяя быстрее лечить варикозное расширение вен и предотвращая рецидивы в будущем.

Плохое питание, богатое транс-жирами, сахаром, алкоголем, кофеином и обработанными продуктами, может привести к повреждению артерий, снижению кровообращения, проблемам с давлением, гормональному дисбалансу и лишнему весу.

Многие обработанные продукты содержат большое количество натрия, который выводит воду из организма, а также в них могут быть токсины, которые только усугубят отёки при варикозе. К лучшим противовоспалительным продуктам относятся:

  1. Продукты с высоким содержанием клетчатки. Употребление 30-40 грамм клетчатки в день — отличный способ улучшить пищеварение и справиться с запором, который может вызывать вздутие живота и повышенное давление на вены. Отдавайте предпочтение овощам, фруктам, семенам льна и чиа, проросшим бобовым.
  2. Продукты с высоким содержанием антиоксидантов. Такие антиоксиданты как флавоноиды (присутствуют в ягодах), витамин С, витамин Е (оба есть в зелёных овощах и цитрусовых), помогают укрепить вены, бороться с воспалением и улучшить здоровье артерий. Витамин Е помогает предотвратить образование тромбов, он действует как естественный разжижитель крови и благотворно влияет на сердце. Витамин С — природное мощное противовоспалительное средство, полезен для кожи.
  3. Натуральные диуретики. Врачи часто назначают лёгкие мочегонные, чтобы снять отёчность. Вы можете достичь этого более безопасно, употребляя свежие травы (кинза, петрушка, базилик, укроп), зелень одуванчика, огурцы, спаржу, сельдерей.
  4. Продукты, богатые магнием. Судороги в ногах, проблемы с кровяным давлением являются предупреждающими признаками дефицита электролитов, таких как калий и магний. Кушайте больше листовой зелени, авокадо, бананов, крестоцветных овощей, сладкого картофеля.
  5. Острая пища. Карри, кайенский перец и другие острые специи помогают нагреть кровоток, улучшают кровообращение и даже контролируют аппетит (а значит и вес).
  6. Морепродукты и дикая рыба. Дикий лосось, скумбрия, анчоусы, сардины, тунец содержат омега-3 жирные кислоты, которые важны для правильного кровотока.
  7. Яблочный уксус (ACV). Он улучшает кровообращение в стенках вен и является противовоспалительным средством. Многие люди считают, что использование яблочного уксуса вместе с гамамелисом при варикозе помогает уменьшить отёки и улучшает внешний вид вен в течение нескольких недель.

Натуральные травы

Черника и конский каштан эффективны и безопасны для лечения варикозного расширения вен. Оба были изучены на предмет хронической венозной недостаточности, которая вызывает боль, отёк лодыжки, чувство тяжести, зуд и судороги в ночное время. (9, 10)

Черника конский каштан также полезны для уменьшения задержки воды, устранения проблем с кровообращением, устранения отёков, диареи, спазмов при ПМС и кожных заболеваний.

Чернику можно кушать сырую или пить с чаем. Конский каштан можно найти в виде экстракта, крема, лосьона, чая или капсул. Ищите экстракт конского каштана, который содержит от 16% до 20% эсцина, активного ингредиента. Конский каштан следует принимать в дозах около 100 мг 1 раз в день. Чернику можно потреблять до 160 мг в день.

Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует принимать биофлавоноид рутин, который защитит стенки вен и поможет им лучше работать. Биофлавоноиды помогают снять отёчность и боль при варикозном расширении вен. Они могут быть найдены в виноградных косточках, коре сосны, клюкве, боярышнике, чернике и других растениях вместе с витамином С. (11)

Новейшие способы лечения варикоза

В 2015 году FDA одобрило новый способ лечения варикоза: цианакрилатный биоклей VenaSeal. (12) Этот способ был изобретён в США в 2010 году, в 2011 качество этого метода было подтверждено европейским знаком СЕ. Это так называемая нетермальная облитерация вен. Процедура показана при варикозе магистральных вен бедра и голени. Может быть дополнена склеротерапией, но при необходимости. VenaSeal — малоинвазивное вмешательство, закрывающее просвет вен. Принципиальное отличие VenaSeal от РЧА (радиочастотной абляции) — отсутствие термического воздействия на вену. Благодаря тому, у пациента не будет болевых ощущений во время процедуры, а также отсутствует риск повреждения нерва.

Помогает ли аспирин?

Очень часто людям с варикозом назначают ацетилсалициловую кислоту в качестве средства для разжижения крови и предотвращения тромбов. Но, кокрановский мета-обзор обнаружил только 2 РКИ, где сравнивали пероральный приём аспирина (300 мг в день) в дополнение к компрессии или компрессию и плацебо или только компрессию. В одном исследовании принимало участие 20 человек, а во втором — 51 человек, т.е. исследования не были масштабными. Кроме того, авторы кокрановского обзора пришли к выводу, что оба исследования были низкого качества: (13)

«Из-за отсутствия надёжных доказательств мы не можем делать выводы о пользе и вреде перорального ежедневного приёма аспирина в качестве дополнения к компрессии при лечении варикоза или рецидиве. В этой области необходимы дальнейшие исследования высокого качества».  

Вместо выводов

Варикозное расширение вен легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики варикоза вам необходимо:

  • чаще вставать и ходить, если у вас сидячая работа. Хотя бы раз в 1-1.5 часа оторвитесь от работы и пройдитесь 5 минут. Когда сидите за компьютером, двигайте ногами, меняйте положение как можно чаще, не скрещивайте ноги и не закидывайте ногу на ногу;
  • чаще ходите и иногда присаживайтесь, если у вас стоячая работа. Чаще меняйте положение, поднимайтесь на носочки и опускайтесь. Растягивайте затёкшие мышцы;
  • регулярно занимайтесь спортом или делайте хотя бы 15-минутную утреннюю гимнастику и 30-60 минут в день ходите пешком;
  • выбирайте лестницу вместо лифта там, где это возможно;
  • скорректируйте свою диету и отдавайте предпочтение цельным, здоровым продуктам;
  • поддерживайте здоровый вес.